右側基底節區腔隙性腦梗塞嚴重嗎
右側基底節區腔隙性腦梗塞是否嚴重需結合梗塞范圍及癥狀判斷，多數情況下病情較輕，少數可能遺留神經(jīng)功能障礙。腔隙性腦梗塞是腦小動(dòng)脈閉塞導致的微小梗死灶，直徑通常小于15毫米。
多數患者癥狀輕微或無(wú)癥狀，部分可能出現短暫肢體無(wú)力、感覺(jué)異?；蜓哉Z(yǔ)含糊，通常1-2周內恢復。這類(lèi)梗塞多與高血壓、糖尿病等引起的微小動(dòng)脈硬化有關(guān)，通過(guò)控制基礎疾病和抗血小板治療可有效預防復發(fā)。頭部影像學(xué)檢查顯示病灶局限，神經(jīng)功能缺損程度較輕，日常生活能力受影響較小。
若梗塞灶位于關(guān)鍵功能區或合并多發(fā)腔梗，可能出現持續性偏癱、吞咽困難或認知下降。伴隨大面積腦白質(zhì)病變或腦萎縮時(shí)，可能進(jìn)展為血管性癡呆。反復發(fā)作的腔隙性腦梗塞提示腦血管病進(jìn)展風(fēng)險增高，需加強二級預防。部分患者會(huì )出現精細動(dòng)作障礙或步態(tài)異常等后遺癥，需長(cháng)期康復訓練。
確診后應完善腦血管評估，嚴格監測血壓血糖，規律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。日常需保持低鹽低脂飲食，避免劇烈情緒波動(dòng)，每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲和頭顱磁共振。出現新發(fā)神經(jīng)癥狀或原有癥狀加重時(shí)須立即就醫。
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