李濤 主任醫師
2025-06-30 07:06 回答了該問(wèn)題
胰腺癌患者在臨終前的幾個(gè)小時(shí)內,往往會(huì )表現出一系列明顯的身體信號,如呼吸變化、意識喪失、極度衰弱等。這些征兆是身體器官功能逐漸衰竭的結果,此時(shí)提供舒適的環(huán)境和充分的支持尤為重要,可以幫助患者平靜度過(guò)最后的時(shí)光。
1、呼吸模式的改變
胰腺癌患者在臨終前通常會(huì )出現呼吸頻率變化,如呼吸變慢、變淺,甚至出現“潮式呼吸”呼吸不規則、伴有暫停。這是由于呼吸中樞功能衰竭和身體氧氣需求降低。家屬可以通過(guò)調整病床姿勢如側臥位、使用呼吸輔助設備或保持房間內空氣清新,來(lái)減輕患者的不適。
2、意識模糊或昏迷
在生命的最后階段,患者的意識往往會(huì )逐漸模糊,并進(jìn)入昏迷狀態(tài),這是腦供氧不足的表現。此時(shí)可以減少溝通的強度,用柔和的語(yǔ)氣表達關(guān)懷。盡管患者可能無(wú)法回應,但聽(tīng)覺(jué)往往是最后消失的功能,家人的聲音和安撫能夠帶給他們心理上的安慰。
3、皮膚和四肢變化
隨著(zhù)血液循環(huán)逐漸減弱,患者的皮膚可能出現蒼白或發(fā)紫的斑點(diǎn),四肢變得冰涼。這是身體對能量不足采取的自我保護策略。使用舒適的被褥和溫暖的毛巾可以給予溫度上的支持,避免額外刺激患者。
4、尿量減少或停止
腎臟功能逐漸衰退會(huì )導致尿量大幅減少甚至完全停止,同時(shí)顏色會(huì )變暗。這種情況表明身體代謝功能處于崩潰狀態(tài)。家屬無(wú)需過(guò)度干預,但應注意避免患者因導尿管或體位限制引發(fā)不適。
5、疼痛和不適明顯
胰腺癌患者往往會(huì )有持續的劇烈疼痛,尤其在病變嚴重時(shí)更加顯著(zhù)。臨終階段可使用臨床強效止痛藥,如嗎啡、芬太尼或枸櫞酸舒芬太尼,來(lái)緩解痛苦。也可以協(xié)助患者調整姿勢,讓他們身體更加舒適。
在應對這些臨終征兆時(shí),家屬應以患者的舒適和尊嚴為核心,向醫護團隊尋求專(zhuān)業(yè)幫助是必要的選擇。與患者共度的最后時(shí)光,不僅是送別,更是一種精神上的陪伴。這段時(shí)間,無(wú)論生命多么脆弱,家人的支持會(huì )為患者增添一份安然與安慰。
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