仲秋 副主任醫師
男性輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量減少、高鈣飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小于5毫米的結石自然排出。建議分次飲用溫水，避免一次性過(guò)量飲水。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合使用藥物。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的中等大小結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或合并輸尿管狹窄者，可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周預防輸尿管粘連。
結石排出期間應避免劇烈運動(dòng)，減少草酸含量高的菠菜、堅果等食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測排石情況。
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