醫生回答
仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，減少尿液結晶形成。適用于直徑小于5毫米的結石，需配合適度跳躍運動(dòng)。
2、藥物排石鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。適用于6-10毫米的結石，需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，適用于10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石?？赡芘c結石硬度、定位準確性有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石，適用于大于20毫米或嵌頓性結石?？赡芘c輸尿管狹窄、結石嵌頓時(shí)間有關(guān)，通常伴隨明顯腎積水、頑固性腰痛等癥狀。
治療期間需限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
