仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，減少尿液濃縮，適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液，適用于中等大小結石。
3、體外沖擊波碎石：通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，需重復進(jìn)行2-3次。
4、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，直接取出較大結石或嵌頓結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結石患者應限制草酸含量高的食物如菠菜，適當補充柑橘類(lèi)水果，術(shù)后避免劇烈運動(dòng)防止雙J管移位。
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