輸尿管結石手術(shù)方法有哪些

博禾醫生
輸尿管結石手術(shù)方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)和開(kāi)放手術(shù)。
通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結石部位,使結石碎裂后隨尿液排出。適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。該方式無(wú)需切口,但需多次治療,碎石后可能出現血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。
經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直達結石位置,采用激光或氣壓彈道等方式碎石。適用于中下段輸尿管結石,可直接觀(guān)察結石情況,但存在輸尿管穿孔、感染風(fēng)險。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
在腰部建立通道直達腎臟,通過(guò)腎鏡進(jìn)行碎石取石。適用于大于20毫米的腎結石或復雜鹿角形結石。需全身麻醉,可能引起出血、周?chē)K器損傷,術(shù)后需監測腎功能。
通過(guò)腹部小切口置入腹腔鏡器械直接取出結石。適用于輸尿管狹窄段結石或合并解剖異常者。創(chuàng )傷小于開(kāi)放手術(shù),但技術(shù)要求高,存在轉為開(kāi)放手術(shù)可能。
通過(guò)腰部或腹部切口直接切開(kāi)輸尿管取石。僅用于合并嚴重感染、畸形或其它手術(shù)失敗病例。創(chuàng )傷大、恢復慢,目前臨床已較少采用。
術(shù)后應每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)殘石排出,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適量補充枸櫞酸鉀可預防復發(fā)。避免劇烈運動(dòng)以防雙J管移位,定期復查超聲監測結石情況。出現持續發(fā)熱、嚴重血尿需及時(shí)就醫。根據結石成分分析結果調整飲食結構,尿酸結石患者需堿化尿液,感染性結石需控制尿路感染。
喝水喝出腎結石?醫生提醒:喝水不注意這3點(diǎn),腎結石早晚找上門(mén)
腎結石和喝水有關(guān)?醫生告誡:上了年紀,飲食注意這4點(diǎn),別大意
腎結石還喝濃茶?醫生再三強調:要想結石少復發(fā),4樣嘴下留情!
醫生告誡:最容易引發(fā)膽結石的行為,不是飲食,而是頻繁做4件事
身材越瘦越好看?貧血、結石、不孕…女人太瘦易誘發(fā)7種疾病
體檢查出有結石,醫生說(shuō)應避免吃含鈣的食物,真相是怎樣的?
前列腺結石血尿治療方法
膀胱結石體質(zhì)濕熱中藥治療
肝內膽管結石吃什么中藥
急性結石膽囊炎必須手術(shù)嗎
怎樣除牙齒煙垢和牙結石
有膽結石膽息肉會(huì )不會(huì )引起腹瀉