腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、液體復蘇、手術(shù)治療、營(yíng)養支持等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是腸梗阻的基礎治療手段，通過(guò)插入鼻胃管或腸管引流胃腸內容物，降低腸腔內壓力。該方法能緩解腹脹、嘔吐等癥狀，適用于單純性腸梗阻早期。操作需由醫護人員執行，避免導管誤入氣道或造成黏膜損傷。減壓期間需監測引流液性狀和量，若出現血性液體需警惕腸缺血。

2、藥物治療

藥物治療主要針對無(wú)血運障礙的腸梗阻，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液預防感染、消旋山莨菪堿注射液解除腸管痙攣、甘油灌腸劑軟化糞便。藥物需嚴格遵醫囑使用，禁用于絞窄性腸梗阻。用藥期間需觀(guān)察腹痛是否加重，出現腹膜刺激征需立即停藥。

3、液體復蘇

腸梗阻患者因嘔吐和禁食易出現脫水及電解質(zhì)紊亂，需通過(guò)靜脈補液糾正。常用復方氯化鈉注射液補充細胞外液，葡萄糖氯化鈉注射液提供能量，必要時(shí)補充氯化鉀注射液。補液量和速度需根據尿量、中心靜脈壓調整，老年患者需警惕心肺負荷過(guò)重。

4、手術(shù)治療

對于絞窄性腸梗阻或保守治療無(wú)效者，需行腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等外科干預。手術(shù)可解除機械性梗阻因素，但術(shù)后可能并發(fā)腸瘺或再粘連。術(shù)前需完善腹部CT評估梗阻部位，術(shù)后需持續胃腸減壓直至腸功能恢復。

5、營(yíng)養支持

腸梗阻緩解后需逐步恢復飲食，初期選擇腸內營(yíng)養粉劑等低渣流食，后期過(guò)渡至低纖維飲食。嚴重營(yíng)養不良者可短期使用復方氨基酸注射液進(jìn)行腸外營(yíng)養。營(yíng)養支持需遵循循序漸進(jìn)原則，避免過(guò)早攝入高纖維食物誘發(fā)再梗阻。

腸梗阻患者治療期間需絕對禁食，癥狀緩解后應從清流質(zhì)飲食開(kāi)始逐步過(guò)渡，如米湯、藕粉等低纖維食物?；謴推诒苊馐秤枚诡?lèi)、堅果等粗纖維食品，少食多餐減輕腸道負擔。每日記錄排便及排氣情況，適當床上活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，若出現腹痛加劇或停止排氣需立即就醫。術(shù)后患者需定期復查腹部超聲，預防腸粘連復發(fā)。