食管潰瘍不疼了不一定代表完全好了，需結合內鏡檢查判斷愈合情況。食管潰瘍的恢復可能受潰瘍深度、治療規范性、生活習慣等因素影響。

食管潰瘍疼痛緩解通常與表層黏膜修復有關(guān)，但黏膜下層或肌層的損傷可能尚未完全愈合。部分患者疼痛消失后仍存在炎癥反應，甚至可能發(fā)展為食管狹窄或出血。規范使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可促進(jìn)黏膜修復，配合硫糖鋁混懸凝膠保護創(chuàng )面。日常需避免辛辣刺激食物，減少胃酸反流誘因。

少數情況下無(wú)痛性食管潰瘍可能提示神經(jīng)敏感性降低，常見(jiàn)于老年患者或長(cháng)期糖尿病患者。這類(lèi)人群需通過(guò)胃鏡確認潰瘍面是否閉合，排除隱匿性出血風(fēng)險。若存在巴雷特食管等癌前病變，即使癥狀消失也需定期復查。治療期間應嚴格遵醫囑完成療程，突然停藥可能導致復發(fā)。

建議癥狀緩解后復查胃鏡確認潰瘍愈合程度，日常保持低脂低糖飲食，用餐后2小時(shí)內避免平臥。戒煙限酒并控制體重有助于減少腹腔壓力，降低復發(fā)概率。若出現嘔血、黑便或吞咽梗阻需立即就醫。