仲秋 副主任醫師
腎結石8毫米多數情況下可以自行排出,實(shí)際概率與結石位置、患者尿路解剖結構、飲水量及疼痛耐受度有關(guān)。
1、結石位置位于腎盂或輸尿管上段的8毫米結石自行排出概率較低,可能伴隨劇烈腰痛和血尿,需考慮體外沖擊波碎石治療。
2、尿路結構輸尿管生理性狹窄處直徑約3-4毫米,超過(guò)6毫米的結石可能嵌頓,必要時(shí)需采用輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
3、液體攝入每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,但結石直徑超過(guò)輸尿管內徑時(shí),單純飲水效果有限。
4、癥狀監測出現持續72小時(shí)以上腎絞痛、發(fā)熱或尿量減少時(shí),提示可能合并感染或腎功能損害,須立即就醫處理。
建議保持適度運動(dòng)如跳繩幫助結石移動(dòng),但出現嚴重癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行醫療干預,避免發(fā)生膿毒血癥等并發(fā)癥。
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