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腎集合系統結石好排嗎

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問(wèn)題描述

腎集合系統結石好排嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎集合系統結石的排出難易程度與結石大小、位置、形狀等因素有關(guān),通常直徑小于6毫米的結石較易自行排出,較大結石需醫療干預。

1、結石大小

直徑小于6毫米的結石自然排出概率較高,可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)排出。直徑超過(guò)6毫米的結石可能卡頓在輸尿管,需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2、結石位置

腎盂結石較易隨尿液沖刷移動(dòng),腎盞頸部結石因解剖狹窄更難排出。下盞結石需配合體位引流,上盞結石排出路徑相對順暢。

3、結石成分

尿酸結石可通過(guò)堿化尿液溶解,磷酸鈣結石質(zhì)地堅硬難自行排出。草酸鈣結石最常見(jiàn),表面光滑者較易排出,鹿角形結石需手術(shù)處理。

4、個(gè)體差異

輸尿管先天狹窄者結石排出困難,前列腺增生患者易發(fā)生尿路梗阻。代謝異?;颊咝柰郊m正高鈣血癥、高尿酸血癥等原發(fā)病。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫。定期復查超聲監測結石位置變化。

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