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滑膜軟骨瘤是惡性的嗎

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問(wèn)題描述

滑膜軟骨瘤是惡性的嗎

醫生回答

程雷

程雷 主任醫師

滑膜軟骨瘤多數為良性腫瘤,極少數情況下可能發(fā)生惡變?;ぼ浌橇鍪顷P(guān)節滑膜或腱鞘內軟骨組織異常增生形成的腫瘤,通常生長(cháng)緩慢且邊界清晰。

良性滑膜軟骨瘤通常表現為關(guān)節局部無(wú)痛性腫塊,活動(dòng)時(shí)可能有摩擦感或輕度不適,影像學(xué)檢查可見(jiàn)邊界清晰的鈣化結節。這類(lèi)腫瘤生長(cháng)緩慢,手術(shù)切除后復發(fā)概率較低,預后良好。病理檢查可明確診斷,細胞形態(tài)規則,無(wú)浸潤性生長(cháng)特征。

惡性滑膜軟骨瘤較為罕見(jiàn),可能表現為腫瘤快速增大、疼痛加劇、局部皮膚溫度升高等癥狀。影像學(xué)檢查可見(jiàn)腫瘤邊界模糊,伴有骨質(zhì)破壞或軟組織浸潤。病理檢查顯示細胞異型性明顯,核分裂象增多,需通過(guò)免疫組化進(jìn)一步確診。惡性病例需擴大切除范圍并配合放化療。

若發(fā)現關(guān)節周?chē)幻髟蚰[塊或出現疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,建議盡早就醫檢查。醫生會(huì )根據臨床表現、影像學(xué)特征和病理結果綜合判斷腫瘤性質(zhì),制定個(gè)體化治療方案。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)監測復發(fā)情況,避免劇烈運動(dòng)造成關(guān)節損傷。

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