萎縮性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、免疫因素、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、高鹽飲食等原因引起。萎縮性胃炎可通過(guò)根除幽門(mén)螺桿菌、調整飲食、保護胃黏膜、改善生活習慣、定期胃鏡復查等方式治療。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是萎縮性胃炎最常見(jiàn)的原因，該細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障，導致胃酸侵蝕胃壁?；颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑。根除后需復查確認療效。

2、長(cháng)期膽汁反流

十二指腸內容物反流入胃會(huì )損傷胃黏膜，常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或膽囊功能障礙患者。典型表現為口苦、胃灼熱感。治療可使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流。

3、免疫因素

自身免疫性胃炎患者體內存在抗壁細胞抗體，導致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙?？赡馨殡S貧血、舌炎等癥狀。需定期監測維生素B12水平，必要時(shí)注射維生素B12注射液。避免進(jìn)食刺激性食物加重黏膜損傷。

4、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥

阿司匹林腸溶片等藥物會(huì )抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護機制。長(cháng)期用藥者可能出現黑便、嘔血等消化道出血表現。建議聯(lián)合使用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜，必要時(shí)更換鎮痛方案。用藥期間需定期檢查胃功能。

5、高鹽飲食

過(guò)量攝入腌制食品會(huì )直接損傷胃黏膜上皮細胞，增加癌變風(fēng)險?；颊叱Ｓ形覆坎贿m、食欲減退等表現。日常應控制每日鹽攝入量，增加新鮮蔬菜水果攝入。烹飪時(shí)可使用香辛料替代部分食鹽，逐步改變重口味飲食習慣。

萎縮性胃炎患者需建立規律飲食習慣，每日定時(shí)定量進(jìn)餐，避免過(guò)饑過(guò)飽。選擇易消化的食物如粥類(lèi)、面條，減少油炸、辛辣刺激食物攝入。戒煙限酒有助于胃黏膜修復。適當進(jìn)行散步等溫和運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復查，動(dòng)態(tài)觀(guān)察黏膜變化情況。出現消瘦、持續腹痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。