醫生回答
黃玉紅 主任醫師
胰腺炎可能導致血糖升高。胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，血糖升高通常與胰島細胞受損、胰島素分泌不足、應激反應、繼發(fā)糖尿病等因素有關(guān)。
1、胰島細胞受損胰腺炎發(fā)作時(shí)炎癥可能破壞胰島β細胞，導致胰島素分泌減少?；颊呖赡艹霈F多飲多尿癥狀，需監測血糖并遵醫囑使用胰島素注射液、格列美脲片、二甲雙胍緩釋片等藥物。
2、胰島素分泌不足胰腺組織水腫或壞死會(huì )影響胰島素合成，引發(fā)暫時(shí)性高血糖。這種情況可能伴隨腹痛癥狀，可通過(guò)靜脈補液聯(lián)合短效胰島素控制血糖。
3、應激反應急性胰腺炎產(chǎn)生的應激激素會(huì )拮抗胰島素作用?；颊叱Ｒ?jiàn)心率增快等表現，需使用阿卡波糖片等藥物配合低糖流質(zhì)飲食調節。
4、繼發(fā)糖尿病慢性胰腺炎反復發(fā)作可能導致胰腺內分泌功能永久性損傷。這類(lèi)患者需要長(cháng)期服用瑞格列奈片等降糖藥，并定期檢查糖化血紅蛋白水平。
胰腺炎患者應保持低脂飲食，避免暴飲暴食，急性發(fā)作期需嚴格禁食并住院治療，慢性期建議每3個(gè)月復查胰腺功能和血糖指標。
