醫(yī)生回答
楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸膽紅素值229μmol/L屬于病理性偏高范圍，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估光療或換血等干預(yù)措施。
1、正常范圍對(duì)比足月新生兒出生72小時(shí)內(nèi)膽紅素警戒值為220μmol/L，229μmol/L已超過(guò)該閾值。
2、風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)該數(shù)值屬于中等風(fēng)險(xiǎn)，可能引起嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膽紅素腦病。
3、干預(yù)指征根據(jù)日齡和胎齡計(jì)算，該值可能達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)，早產(chǎn)兒更需積極干預(yù)。
4、監(jiān)測(cè)要求需每4-6小時(shí)復(fù)測(cè)膽紅素，觀察精神反應(yīng)、肌張力及吃奶情況變化。
家長(zhǎng)需記錄大小便次數(shù)及顏色變化，遵醫(yī)囑選擇藍(lán)光治療或靜脈輸注白蛋白等處理方案，避免延誤治療時(shí)機(jī)。
