陳健鵬 副主任醫師
尿頻和出血可能與宮頸癌有關(guān),但更常見(jiàn)于泌尿系統感染、子宮內膜異位癥、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或月經(jīng)紊亂等疾病。宮頸癌早期通常表現為接觸性出血、陰道分泌物異常,晚期可能出現尿頻、血尿等癥狀。
1、泌尿系統感染尿頻伴排尿灼痛常見(jiàn)于膀胱炎,與細菌感染有關(guān),可通過(guò)尿常規確診。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,同時(shí)增加飲水量。
2、子宮內膜異位癥非經(jīng)期出血可能因子宮內膜異位侵犯膀胱或宮頸,常伴隨痛經(jīng)。診斷需結合超聲和腫瘤標志物檢查,治療可用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥尿急尿頻但無(wú)感染時(shí),可能為膀胱肌肉異常收縮所致??赏ㄟ^(guò)膀胱訓練改善,嚴重時(shí)使用索利那新、米拉貝隆等調節膀胱功能的藥物。
4、宮頸癌相關(guān)癥狀宮頸癌導致的尿頻多因腫瘤壓迫輸尿管,常伴有消瘦、陰道排液。需通過(guò)HPV檢測、TCT和活檢確診,根據分期選擇錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)。
建議出現異常出血合并尿頻時(shí)盡早就診婦科,定期進(jìn)行宮頸癌篩查,保持會(huì )陰清潔,避免高危性行為。
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