6歲兒童闌尾炎怎么辦

6歲兒童闌尾炎可通過(guò)禁食補液、抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、術(shù)后護理、預防感染等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起。
急性發(fā)作期需立即禁食,通過(guò)靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液補充水分和電解質(zhì),維持體液平衡??膳浜鲜褂米⑸溆妙^孢曲松鈉等廣譜抗生素控制感染。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)和尿量變化,防止脫水加重病情。
對于早期單純性闌尾炎,可遵醫囑使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行保守治療。用藥期間需監測體溫和血常規指標,若48小時(shí)內無(wú)改善或出現腹膜刺激征,需考慮手術(shù)干預。
化膿性或壞疽性闌尾炎需行腹腔鏡闌尾切除術(shù),創(chuàng )口小且恢復快。術(shù)前需完善腹部超聲和血常規檢查,術(shù)后使用布洛芬混懸液緩解疼痛。家長(cháng)應注意保持手術(shù)切口干燥清潔,避免劇烈運動(dòng)導致傷口裂開(kāi)。
術(shù)后24小時(shí)可逐步恢復流質(zhì)飲食,從米湯過(guò)渡到稀粥,避免牛奶等產(chǎn)氣食物。需遵醫囑繼續使用注射用頭孢呋辛鈉預防感染,同時(shí)補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群。每日測量體溫并觀(guān)察排便情況。
康復期應避免劇烈跑跳,飲食選擇易消化的面條、蒸蛋等食物??蛇m量補充維生素C片增強免疫力,定期復查血常規和腹部觸診。家長(cháng)需培養兒童規律排便習慣,減少便秘誘發(fā)闌尾炎的概率。
患兒恢復期間應保持充足睡眠,選擇寬松衣物避免摩擦腹部傷口。飲食遵循從稀到稠、從少到多的原則,避免油炸食品和冷飲刺激胃腸。術(shù)后2周內不宜進(jìn)行游泳、跳繩等腹部用力活動(dòng),若出現持續發(fā)熱或切口滲液需及時(shí)復診。日常注意飲食衛生,養成飯前洗手習慣,預防腸道感染復發(fā)。
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