張國喜 副主任醫師
輸尿管結石在B超影像中主要表現為高回聲團塊伴后方聲影，典型特征包括結石近端輸尿管擴張、腎盂積水，需重點(diǎn)觀(guān)察結石位置、大小及梗阻程度。
1、高回聲團塊：結石在B超下呈現為明亮的高回聲結構，與周?chē)浗M織形成明顯對比，常見(jiàn)于輸尿管三個(gè)生理狹窄處。
2、后方聲影：由于結石對超聲波的強烈反射和吸收，結石后方會(huì )出現無(wú)回聲的黑色條帶，這是診斷結石的重要依據。
3、輸尿管擴張：結石梗阻部位近端的輸尿管常出現管徑增寬，表現為平行的高回聲線(xiàn)狀結構中間出現無(wú)回聲的液性暗區。
4、腎盂積水：長(cháng)期梗阻可導致同側腎臟集合系統分離，B超顯示腎盂內無(wú)回聲區增大，嚴重時(shí)可見(jiàn)腎皮質(zhì)變薄。
檢查前建議患者適度充盈膀胱以提高輸尿管下段顯示率，發(fā)現結石后需結合臨床癥狀評估是否需要進(jìn)一步CT檢查。
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