男性輸尿管結石手術(shù)有幾種

博禾醫生
男性輸尿管結石手術(shù)主要有三種:體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石擊碎,適用于直徑小于2厘米的結石。輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入輸尿管鏡,直接粉碎結石,適用于中下段輸尿管結石。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)通過(guò)背部小切口插入腎鏡,適用于較大或復雜的腎結石和上段輸尿管結石。
1.體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)是一種非侵入性治療方法,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結石,將其擊碎成小顆粒,隨后通過(guò)尿液排出。該手術(shù)適用于直徑小于2厘米的結石,尤其是位于腎盂或上段輸尿管的結石。術(shù)前需進(jìn)行影像學(xué)檢查,如X線(xiàn)或超聲,以確定結石位置和大小。術(shù)后可能會(huì )有輕微血尿或腰痛,通常無(wú)需住院,恢復較快。
2.輸尿管鏡碎石術(shù)(URS)是一種微創(chuàng )手術(shù),通過(guò)尿道插入輸尿管鏡,直接到達結石位置,使用激光或氣壓彈道等設備將結石粉碎。該手術(shù)適用于中下段輸尿管結石,尤其是體外沖擊波碎石術(shù)無(wú)效或結石較大的情況。術(shù)前需進(jìn)行尿路造影或CT檢查,以明確結石位置和輸尿管解剖結構。術(shù)后可能會(huì )有尿道不適或輕微血尿,通常需住院1-2天,恢復時(shí)間較短。
3.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(PCNL)是一種微創(chuàng )手術(shù),通過(guò)背部小切口插入腎鏡,直接到達腎盂或上段輸尿管,使用激光或超聲等設備將結石粉碎。該手術(shù)適用于較大或復雜的腎結石和上段輸尿管結石,尤其是體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)無(wú)效的情況。術(shù)前需進(jìn)行CT或MRI檢查,以明確結石位置和腎臟解剖結構。術(shù)后可能會(huì )有腰部疼痛或血尿,通常需住院3-5天,恢復時(shí)間較長(cháng)。
男性輸尿管結石手術(shù)的選擇應根據結石的大小、位置、數量以及患者的身體狀況和手術(shù)風(fēng)險進(jìn)行綜合考慮。體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)各有其適應癥和優(yōu)缺點(diǎn),術(shù)前應進(jìn)行詳細的影像學(xué)檢查和評估,術(shù)后需注意休息和飲食,避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累,定期復查尿常規和影像學(xué)檢查,確保結石完全排出,預防復發(fā)。
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