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腎結石掉到輸尿管排不出來(lái)怎么辦

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問(wèn)題描述

腎結石掉到輸尿管排不出來(lái)怎么辦

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石卡在輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石滯留通常由尿量不足、輸尿管狹窄、結石體積過(guò)大、炎癥粘連等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿流沖刷力,適合直徑小于5毫米的結石。家長(cháng)需督促兒童定時(shí)定量飲水,避免碳酸飲料。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解痙攣疼痛,枸櫞酸鉀堿化尿液。需在醫生指導下使用,禁止自行調整劑量。

3、體外碎石

適用于6-15毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎??赡芘c輸尿管解剖異常有關(guān),常伴隨血尿、腎絞痛。術(shù)后需復查排除石街形成。

4、輸尿管鏡取石

針對較大結石或合并感染時(shí)使用,可能與輸尿管息肉等病理性狹窄有關(guān),表現為發(fā)熱、膿尿。術(shù)后需留置雙J管2-4周。

急性發(fā)作期建議低草酸飲食,限制菠菜豆腐攝入,適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,出現持續腰痛或尿閉需立即急診處理。

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