仲秋 副主任醫師
體外碎石后局部疼痛可通過(guò)休息觀(guān)察、藥物鎮痛、物理緩解、就醫復查等方式處理。疼痛通常由碎石殘留刺激、尿路黏膜損傷、感染或輸尿管痙攣等原因引起。
1、休息觀(guān)察術(shù)后48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，保持每日飲水超過(guò)2000毫升幫助排石，多數輕微疼痛會(huì )隨碎石排出逐漸緩解。
2、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎性疼痛，解痙藥如間苯三酚能減輕輸尿管痙攣，需在醫生指導下使用。
3、物理緩解熱敷疼痛區域可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，每次15-20分鐘，注意避免燙傷皮膚。
4、就醫復查持續劇烈疼痛伴發(fā)熱血尿時(shí)，需排除尿路梗阻或感染，通過(guò)超聲復查確認碎石排空情況，必要時(shí)行二次碎石或置管引流。
治療期間建議低鹽飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，適度走動(dòng)促進(jìn)碎石排出，兩周內避免重體力勞動(dòng)。
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