張向寧 主任醫師
無(wú)痛人流十天后又出血可能由術(shù)后子宮收縮不良、殘留妊娠組織、感染、凝血功能障礙等原因引起，需結合具體情況評估處理。
1. 子宮收縮不良術(shù)后子宮復舊不全可能導致間斷出血，可通過(guò)熱敷下腹部、遵醫囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)宮縮。
2. 妊娠組織殘留胚胎組織未完全清除可能引起持續性出血，B超檢查可確診，需行清宮術(shù)并配合新生化顆粒等藥物輔助排出。
3. 宮腔感染術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎，表現為出血伴下腹痛，需使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
4. 凝血異常原有血液系統疾病或術(shù)中損傷可能導致凝血功能障礙，需檢查凝血四項，必要時(shí)輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸片止血。
術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)3天需及時(shí)復查，禁止盆浴及性生活1個(gè)月。
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