陳臘梅 副主任醫師
胃和食管出現燙傷感可能由胃酸反流、食管炎、功能性消化不良、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護劑、促胃腸動(dòng)力藥、抗生素等方式緩解。
1、胃酸反流:胃酸刺激食管黏膜產(chǎn)生灼燒感,可能與暴飲暴食或餐后立即平臥有關(guān)。建議抬高床頭、避免高脂飲食,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
2、食管炎:食管黏膜炎癥多與長(cháng)期反流或感染相關(guān),常伴吞咽疼痛。需完善胃鏡檢查,可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、克拉霉素分散片等藥物控制炎癥。
3、功能性消化不良:胃腸動(dòng)力異常導致燒灼樣不適,常見(jiàn)于精神緊張人群。建議規律進(jìn)食并減少咖啡因攝入,必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊、馬來(lái)酸曲美布汀片調節功能。
4、胃潰瘍:胃黏膜缺損暴露神經(jīng)末梢引發(fā)灼痛,多與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)。需進(jìn)行碳13呼氣試驗,聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根治治療。
日常避免辛辣刺激食物,癥狀持續超過(guò)兩周或出現嘔血黑便時(shí)需立即消化內科就診。
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