醫生回答
蘭軍良 副主任醫師
臨汾市人民醫院
高血壓伴發(fā)精神障礙時(shí)它是兩種疾病。我們所選擇的藥物也是兩種。第一類(lèi)是降壓藥物，目前的降壓藥物分為三類(lèi)，第一類(lèi)是西藥，第二類(lèi)是中成藥，第三類(lèi)是中藥。目前的西藥公分五大類(lèi)，分別是①血管緊張素轉換酶抑制劑利尿藥，②血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，③β受體阻滯劑，④利尿劑，⑤鈣通道阻滯劑?？梢愿鶕颊叩哪挲g以及發(fā)病時(shí)血壓升高是哪一種，包括收縮壓升高還是舒張壓升高可以選擇不同的藥物。對于老年人以收縮壓為主，選擇鈣離子拮抗劑。而對于年輕人，以舒張壓升高為主時(shí)可以選擇β受體阻滯劑或者是血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。對于部分人伴有精神癥狀時(shí)可以給予相應的藥物治療，例如改善這種焦慮或抑郁的藥物或者氟西汀等藥物，也可以應用一些中成藥來(lái)治療，部分人有躁狂癥時(shí)，可以給予一定的碳酸鋰以及安定等藥物治療。
