

邵自強 主任醫師
腦出血暈倒搶救不及時(shí)可能導致腦組織缺氧壞死、腦疝形成、多器官功能衰竭、長(cháng)期神經(jīng)功能障礙等嚴重后果。
1、腦組織缺氧壞死腦出血后血腫壓迫周?chē)X組織,搶救延遲會(huì )導致局部缺血缺氧超過(guò)6分鐘即可引發(fā)不可逆損傷,表現為偏癱或語(yǔ)言障礙,需緊急手術(shù)清除血腫并使用甘露醇降低顱壓。
2、腦疝形成持續增高的顱內壓可能使腦組織移位壓迫腦干,出現瞳孔散大和呼吸驟停,死亡率極高,需立即氣管插管并行去骨瓣減壓術(shù)。
3、多器官功能衰竭腦干功能受損會(huì )引發(fā)全身應激反應,可能導致急性腎損傷和應激性潰瘍,需進(jìn)行血液凈化治療并使用奧美拉唑等胃黏膜保護劑。
4、長(cháng)期神經(jīng)功能障礙超過(guò)1小時(shí)未獲救治者易遺留認知障礙和吞咽困難,后期需持續進(jìn)行高壓氧治療及康復訓練,可使用胞磷膽堿等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
突發(fā)腦出血患者應絕對臥床保持氣道通暢,避免隨意搬動(dòng),記錄發(fā)病時(shí)間對后續溶栓治療有重要指導意義。
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