張國喜 副主任醫師
腎結石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛，嚴重時(shí)可伴隨感染癥狀。
1、腰部鈍痛早期表現為患側腰部持續性隱痛或酸脹感，活動(dòng)后可能加重，與結石在腎盂內移動(dòng)刺激有關(guān)。建議增加飲水量觀(guān)察，若疼痛持續需就醫排查。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，排尿時(shí)可能伴隨尿道刺痛感。突發(fā)血尿需完善尿常規檢查，排除其他泌尿系統疾病。
3、排尿困難結石阻塞輸尿管時(shí)可出現尿流中斷、尿頻尿急，嚴重者導致尿潴留。出現排尿障礙時(shí)需警惕雙側梗阻風(fēng)險，建議急診處理。
4、發(fā)熱寒戰繼發(fā)泌尿系感染時(shí)可能出現高熱、寒戰等全身癥狀，提示梗阻性膿腎風(fēng)險。這種情況需立即抗感染治療，必要時(shí)手術(shù)解除梗阻。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。
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