張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石自然排出，適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液，適用于中等大小結石。
3、體外沖擊波碎石：通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成細小顆粒，適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，需重復進(jìn)行2-3次治療。
4、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎或取出結石，適用于中下段輸尿管嵌頓性結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，限制高草酸食物攝入，保持每日尿量在1500毫升以上預防復發(fā)。
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