張國喜 副主任醫師
結石可能由飲水量不足、飲食結構失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配在白天。
2、飲食結構失衡高草酸食物如菠菜與高嘌呤食物如動(dòng)物內臟攝入過(guò)多，可能促進(jìn)草酸鈣或尿酸結石形成。需限制這類(lèi)食物，增加柑橘類(lèi)水果攝入。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病可能導致高鈣尿癥，與腎結石發(fā)生有關(guān)。通常伴隨骨痛、多尿癥狀，需使用噻嗪類(lèi)利尿劑或枸櫞酸鉀等藥物調節。
4、尿路感染變形桿菌等病原體引起的感染可導致磷酸銨鎂結石，多伴有尿頻尿痛癥狀。需用左氧氟沙星等抗生素控制感染，嚴重時(shí)需體外碎石治療。
日常需定期體檢監測結石情況，避免久坐憋尿，夜間排尿后適當飲水稀釋尿液，但腎功能不全者需遵醫囑控制飲水量。
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