結石疼和腰椎疼如何區別

博禾醫生
結石疼和腰椎疼可通過(guò)疼痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀進(jìn)行區分。結石疼多位于側腹部或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛;腰椎疼則集中在腰部,多為持續性鈍痛或放射痛。兩者可能分別伴隨排尿異?;蚧顒?dòng)受限等癥狀。
結石疼通常由泌尿系統結石移動(dòng)引發(fā),疼痛突發(fā)且劇烈,患者常描述為刀割樣或絞痛,可向會(huì )陰部放射。典型表現為腎區叩擊痛陽(yáng)性,伴隨血尿、尿頻、尿急等泌尿系統癥狀。發(fā)作時(shí)患者往往坐臥不安,改變體位無(wú)法緩解疼痛。部分患者可能出現惡心嘔吐等消化道反應。常見(jiàn)誘因包括飲水不足、高尿酸飲食或代謝異常。
腰椎疼多源于肌肉勞損、椎間盤(pán)突出或骨關(guān)節炎,疼痛區域集中在腰椎及周?chē)?,久坐或負重后加重。疼痛性質(zhì)多為酸脹感或僵硬感,可向臀部及下肢放射。典型體征為腰部活動(dòng)受限,直腿抬高試驗可能陽(yáng)性。神經(jīng)受壓時(shí)可伴下肢麻木、肌力減退。常見(jiàn)誘因包括姿勢不良、過(guò)度勞累或退行性病變。部分患者晨起時(shí)癥狀明顯,活動(dòng)后稍緩解。
建議突發(fā)劇烈腹痛伴血尿時(shí)及時(shí)排查泌尿系結石,慢性腰痛影響活動(dòng)需進(jìn)行腰椎影像學(xué)檢查。日常應注意保持充足飲水,避免久坐及腰部過(guò)度負重,出現持續疼痛或神經(jīng)癥狀時(shí)應盡早就醫。
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