張國喜 副主任醫師
左側輸尿管末端結石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式干預。
1、水分攝入不足日常飲水過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水量保持在2000毫升以上,優(yōu)先選擇白開(kāi)水或檸檬水。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。需減少紅肉、腌制食品,增加蔬菜水果攝入,保持低嘌呤飲食。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現為尿頻尿急、排尿疼痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等藥物。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴有多飲多尿、關(guān)節腫痛。需針對原發(fā)病治療,可選用別嘌醇片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
出現持續腰痛或血尿時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診,日常避免久坐憋尿,限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入。
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