仲秋 副主任醫師
腎結石早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可表現為腰部鈍痛、血尿、排尿困難,嚴重時(shí)可出現腎絞痛伴惡心嘔吐。
1、腰部鈍痛:結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)隱痛,疼痛多位于肋脊角,呈間歇性發(fā)作??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解。
2、血尿:結石摩擦尿路黏膜導致鏡下或肉眼血尿,常伴隨排尿刺痛感。建議增加飲水量沖刷尿路,必要時(shí)醫生可能開(kāi)具氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物。
3、排尿異常:可能出現尿頻尿急或排尿中斷,與結石阻塞尿流有關(guān)。超聲定位結石后,醫生可能選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物進(jìn)行溶石治療。
4、腎絞痛:結石完全阻塞輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,向會(huì )陰部放射,多伴冷汗及嘔吐。需急診使用哌替啶注射液、間苯三酚注射液、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛解痙藥物。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,避免高草酸食物,突發(fā)劇烈腰痛或持續血尿需立即就醫。
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