仲秋 副主任醫師
腎結石藥物排石常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、碳酸氫鈉片等，需在醫生指導下根據結石成分及病情選擇用藥。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒適用于尿酸結石和胱氨酸結石的溶石治療，通過(guò)堿化尿液促進(jìn)結石溶解，可能出現胃腸不適等副作用。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出，可能引起頭暈或低血壓。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥用于緩解排石過(guò)程中的腎絞痛，直腸給藥可減少胃腸刺激，禁用于活動(dòng)性消化道潰瘍患者。
4、碳酸氫鈉片用于尿酸結石的輔助治療，通過(guò)提高尿液pH值增加尿酸溶解度，長(cháng)期使用需監測電解質(zhì)平衡。
排石期間建議每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，若出現持續腹痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。
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