醫生回答
張國喜 副主任醫師
尿結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療等方式處理。尿結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與輸尿管松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān)，通常表現為腰痛緩解、排尿順暢等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。該治療可能與結石成分、定位精度等因素有關(guān)，通常表現為碎石后血尿、輕微腹痛等癥狀。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復雜腎結石，輸尿管鏡碎石術(shù)處理輸尿管中下段結石。手術(shù)選擇可能與結石嵌頓時(shí)間、解剖變異等因素有關(guān)，通常表現為術(shù)后需留置導管、短期血尿等癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助小結石排出，定期復查超聲監測結石情況。
