曲中玉 副主任醫師
尿結石可能引起陰囊疼痛,但女性不會(huì )出現陰囊疼痛,女性可能出現會(huì )陰部或下腹部疼痛。尿結石引起的疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、神經(jīng)反射等因素引起。
1、結石移動(dòng):結石在輸尿管或膀胱內移動(dòng)可能刺激尿路黏膜,導致疼痛放射至會(huì )陰或下腹部,可通過(guò)多飲水促進(jìn)結石排出,必要時(shí)遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解疼痛。
2、尿路梗阻:結石阻塞尿路可能導致腎盂或輸尿管壓力增高,引起放射性疼痛,通常伴有排尿困難或血尿,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
3、尿路感染:結石合并感染時(shí)可出現會(huì )陰部灼痛,多伴有尿頻尿急癥狀,需進(jìn)行尿培養并遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、神經(jīng)反射:尿路受到刺激可能通過(guò)神經(jīng)反射引起會(huì )陰部牽涉痛,這種情況需針對原發(fā)結石進(jìn)行治療,疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布等鎮痛藥物。
女性出現會(huì )陰疼痛建議及時(shí)就醫檢查,明確是否為尿結石所致,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。
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