醫生回答
曲中玉 副主任醫師
月經(jīng)前3～4天出現褐色分泌物通常屬于月經(jīng)前期表現，可能與黃體功能不足、子宮內膜異常、激素波動(dòng)、慢性炎癥等因素有關(guān)。
1、黃體功能不足黃體期孕激素分泌減少可能導致子宮內膜脫落不完全，出現褐色分泌物。建議通過(guò)激素檢查確診，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。
2、子宮內膜異常子宮內膜息肉或增生可能引起不規則出血，通常伴隨經(jīng)量增多。需進(jìn)行超聲檢查，必要時(shí)采用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或診刮術(shù)治療。
3、激素波動(dòng)排卵后雌激素水平下降可能導致點(diǎn)滴出血?？捎^(guān)察2-3個(gè)周期，若持續出現需檢查甲狀腺功能，排除甲亢或甲減可能。
4、慢性炎癥宮頸炎或子宮內膜炎可能引起接觸性出血，常伴有下腹墜痛。需做婦科檢查及病原體檢測，可選用頭孢克肟、多西環(huán)素等抗生素治療。
建議記錄出血時(shí)間及伴隨癥狀，避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)，若褐色分泌物持續超過(guò)7天或伴隨嚴重腹痛需及時(shí)就醫。
