醫生回答
張天奇 副主任醫師
牙齒變黑可能與齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、牙髓壞死等疾病有關(guān)，按病情輕重排序為輕度色素沉積→齲齒→牙髓壞死→罕見(jiàn)遺傳性疾病。
1、齲齒牙齒表面細菌產(chǎn)酸腐蝕牙體形成黑色齲斑，需通過(guò)樹(shù)脂充填或嵌體修復治療，常用藥物包括氟化鈉凝膠、氯己定含漱液、氨硝酸銀溶液。
2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全牙釉質(zhì)礦化不良導致透出牙本質(zhì)色澤，表現為帶狀或窩狀黑色缺損，可采用滲透樹(shù)脂修復或全冠修復，建議使用含氟牙膏、再礦化制劑輔助治療。
3、四環(huán)素牙兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物導致牙本質(zhì)永久性染色，輕癥可通過(guò)冷光美白改善，重癥需貼面修復，禁用過(guò)氧化氫濃度超過(guò)6%的漂白劑。
4、牙髓壞死外傷或深齲導致牙髓組織壞死分解，牙齒呈灰黑色改變，需進(jìn)行根管治療配合內漂白，必要時(shí)行樁核冠修復。
日常減少咖啡、茶等色素飲食攝入，使用含焦磷酸鹽牙膏輔助清潔，發(fā)現牙齒顏色異常建議盡早就診口腔科。
