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腎結石很小需要治療嗎

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問(wèn)題描述

腎結石很小需要治療嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

多數情況下體積較小的腎結石無(wú)須特殊治療。腎結石的處理方式主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統,促進(jìn)直徑小于5毫米的結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度,需在醫生指導下使用。

3、體外碎石

適用于5-10毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎,可能與結石成分過(guò)硬或嵌頓有關(guān),常伴隨腰部鈍痛、血尿等癥狀。

4、輸尿管鏡取石

針對頑固性結石或合并感染的情況,通過(guò)尿道置入內鏡直接取出,通常與解剖異?;蚍磸凸W栌嘘P(guān),可能出現發(fā)熱、排尿困難等癥狀。

建議保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物,定期復查超聲監測結石變化,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫。

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