張國喜 副主任醫師
腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出。適用于直徑小于5毫米的結石，需避免飲用含糖飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)聚焦沖擊波粉碎結石，適用于直徑10-20毫米的腎盂結石。需重復進(jìn)行2-3次，可能引起血尿等副作用。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石，輸尿管軟鏡適用于輸尿管中下段結石。手術(shù)適用于直徑超過(guò)20毫米或復雜性結石。
建議限制草酸含量高的食物如菠菜，適當補充柑橘類(lèi)水果，定期復查超聲監測結石情況，出現劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就醫。
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