于淑霞 副主任醫師
排便不暢大便又小又細可能由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、腸易激綜合征、結直腸腫瘤等原因引起,可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。
1、膳食纖維不足日常飲食缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,導致腸道蠕動(dòng)減弱。建議每日攝入至少500克蔬菜和200克水果,優(yōu)先選擇西藍花、燕麥等食材。
2、液體攝入過(guò)少每日飲水量低于1500毫升會(huì )使糞便干硬難排。除白開(kāi)水外,可適量飲用淡蜂蜜水或檸檬水,保持尿液呈淡黃色為宜。
3、腸易激綜合征可能與精神壓力、腸道菌群失調等因素有關(guān),常伴隨腹脹、排便不凈感??勺襻t囑使用匹維溴銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、乳果糖口服溶液等藥物調節。
4、結直腸占位病變息肉或腫瘤導致腸腔狹窄時(shí),糞便形態(tài)會(huì )變細如鉛筆狀,可能伴有便血、體重下降。需通過(guò)腸鏡確診,根據病情選擇內鏡下切除或根治性手術(shù)。
長(cháng)期出現異常排便建議記錄排便日記,避免久坐久站,必要時(shí)進(jìn)行糞便隱血或腸鏡檢查。突發(fā)便血、劇烈腹痛需立即就醫。
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