醫生回答
顏克強 副主任醫師
嬰兒睪丸鞘膜積液主要由鞘狀突未閉合、淋巴系統發(fā)育不全、感染刺激、外傷等因素引起，可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、抗感染治療、穿刺抽液或手術(shù)等方式干預。
1、鞘狀突未閉合胎兒時(shí)期鞘狀突未完全閉合導致腹腔液體流入陰囊，多數在1歲前自行吸收。家長(cháng)需定期觀(guān)察陰囊大小變化，避免擠壓。
2、淋巴系統發(fā)育不全嬰幼兒淋巴管發(fā)育不完善可能導致液體回流障礙。建議家長(cháng)保持會(huì )陰清潔，避免穿緊身尿布，通常隨年齡增長(cháng)逐漸改善。
3、感染刺激可能與泌尿系統感染、附睪炎等疾病有關(guān)，表現為陰囊紅腫伴發(fā)熱。需就醫進(jìn)行血常規檢查，遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗感染藥物。
4、外傷因素產(chǎn)傷或外力撞擊可能導致鞘膜腔出血積液，常伴有皮膚淤青。需超聲檢查排除睪丸扭轉，嚴重時(shí)需手術(shù)修復，可配合使用七葉皂苷鈉凝膠消腫。
日常護理中家長(cháng)應注意記錄積液變化情況，避免劇烈晃動(dòng)嬰兒，2歲后未消退或突然增大需及時(shí)小兒外科就診。
