張國喜 副主任醫師
腎結石病發(fā)癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰等表現，按病情進(jìn)展可分為早期鈍痛、急性梗阻期劇痛、合并感染期全身癥狀。
1、腰部絞痛：結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛，多從側腰部向會(huì )陰放射，可伴惡心嘔吐，需使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛。
2、血尿：結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，通常為鮮紅色或洗肉水樣，可服用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、維生素K1注射液止血。
3、排尿困難：結石阻塞尿道引起尿流中斷、尿頻尿急，可能伴隨膀胱區脹痛，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、發(fā)熱寒戰：提示繼發(fā)泌尿系統感染，體溫超過(guò)38.5℃需靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染。
每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出，減少草酸鈣類(lèi)食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續高熱應立即急診處理。
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