醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
兒童白癜風(fēng)發(fā)病概率較高的群體主要有家族遺傳史者、自身免疫疾病患兒、長(cháng)期接觸化學(xué)物質(zhì)者、皮膚外傷未愈者。
1、遺傳因素約20%患兒存在白癜風(fēng)家族史，與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。建議家長(cháng)對高風(fēng)險兒童定期皮膚檢查，早期發(fā)現可通過(guò)窄譜UVB光療聯(lián)合他克莫司軟膏干預。
2、免疫異常合并甲狀腺疾病、1型糖尿病等自身免疫病患兒更易發(fā)病，與黑素細胞特異性抗體有關(guān)。家長(cháng)需監測患兒免疫指標，可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素乳膏或鈣調磷酸酶抑制劑。
3、化學(xué)暴露長(cháng)期接觸含酚類(lèi)消毒劑、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)可能破壞黑素細胞。家長(cháng)應避免兒童接觸相關(guān)制品，皮損處可外用維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。
4、皮膚創(chuàng )傷反復摩擦或未愈合傷口可能誘發(fā)同形反應。家長(cháng)需保護患兒皮膚完整性，進(jìn)展期皮損建議聯(lián)合使用口服中藥制劑如白癜風(fēng)膠囊。
日常需注意防曬，保證均衡營(yíng)養攝入，避免維生素B12及銅元素缺乏，建議每3個(gè)月復查皮損變化情況。
