鞏麗 主治醫師
2025-07-13 11:41 回答了該問(wèn)題
宮頸糜爛可能會(huì )出現出血,但并非所有患者都會(huì )發(fā)生。宮頸糜爛通常指宮頸柱狀上皮異位,屬于生理性改變,多數情況下不會(huì )引起明顯癥狀。若伴隨宮頸炎、宮頸息肉等病變時(shí),可能出現接觸性出血或異常陰道流血。
宮頸柱狀上皮異位本身是雌激素作用下的正常生理現象,上皮細胞外移使宮頸表面呈現紅色顆粒樣改變,肉眼觀(guān)察類(lèi)似糜爛。這種情況通常無(wú)出血,僅少數女性在性生活或婦科檢查后因機械刺激導致少量出血,血液多呈淡紅色或暗紅色,可自行停止。日常需注意避免頻繁婦科操作,選擇棉質(zhì)透氣內褲,減少局部摩擦。
當宮頸糜爛合并感染或病理性改變時(shí),出血概率和程度可能加重。慢性宮頸炎患者除接觸性出血外,常伴有黃色膿性分泌物或下腹墜痛;宮頸息肉引起的出血多呈鮮紅色,可能持續數日;極少數情況下,宮頸上皮內瘤變或早期宮頸癌也可能表現為糜爛樣外觀(guān)伴不規則出血。這類(lèi)情況需通過(guò)宮頸TCT、HPV檢測等明確病因,必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡活檢。
建議出現異常陰道出血的女性及時(shí)就醫排查,避免自行使用止血藥物。日常保持會(huì )陰清潔,月經(jīng)期勤換衛生巾,性生活前后注意清潔。30歲以上女性應定期進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗可降低相關(guān)疾病風(fēng)險。
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