醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石引起尿血可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出，可配合適當跳躍運動(dòng)加速結石移動(dòng)，但需注意避免劇烈運動(dòng)加重出血。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用并監測腎功能。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現短暫血尿加重。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復雜結石，輸尿管鏡取石適用于中下段結石。手術(shù)可能與結石體積過(guò)大、解剖異常等因素有關(guān)，通常伴隨腰痛、排尿困難等癥狀。
出現血尿期間應限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)但避免撞擊腰部，若血尿持續超過(guò)24小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就醫。
