仲秋 副主任醫師
腎結石掉入輸尿管引起的疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管狹窄等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)結石排出,減少尿液濃縮對輸尿管的刺激。建議選擇溫開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,每日可重復進(jìn)行3-4次。
3、藥物鎮痛疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統發(fā)揮鎮痛作用。
4、體外碎石對于直徑超過(guò)6毫米的結石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該技術(shù)通過(guò)聚焦沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒,便于隨尿液自然排出。
疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)需急診就醫,日常應限制高草酸食物攝入,保持適度跳躍運動(dòng)幫助排石。
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