產(chǎn)程分期可分為第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程三個(gè)階段。

1、第一產(chǎn)程

第一產(chǎn)程又稱(chēng)宮頸擴張期，從規律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全。此階段初產(chǎn)婦通常需要11-12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需6-8小時(shí)。主要特征為宮縮頻率逐漸增強，從間歇5-6分鐘持續30秒，進(jìn)展至每2-3分鐘持續50-60秒。伴隨宮頸管消失、宮口擴張及胎頭下降，可能出現腰骶部酸脹、陰道分泌物增多等表現。此階段需監測胎心變化，避免過(guò)早用力，可通過(guò)調整呼吸、改變體位緩解不適。

2、第二產(chǎn)程

第二產(chǎn)程又稱(chēng)胎兒娩出期，從宮口開(kāi)全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦一般需1-2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦數分鐘即可完成。產(chǎn)婦會(huì )感受到強烈便意，宮縮轉為每1-2分鐘持續60-90秒。此時(shí)需配合助產(chǎn)士指導正確屏氣用力，胎頭著(zhù)冠后改為哈氣動(dòng)作以防會(huì )陰撕裂。醫護人員會(huì )實(shí)施會(huì )陰保護，必要時(shí)行會(huì )陰側切術(shù)。胎兒娩出后立即清理呼吸道，完成首次Apgar評分。

3、第三產(chǎn)程

第三產(chǎn)程又稱(chēng)胎盤(pán)娩出期，從胎兒娩出至胎盤(pán)完全排出，通常需5-15分鐘。子宮收縮使胎盤(pán)剝離，表現為宮底升高、陰道少量流血、臍帶外延。助產(chǎn)士會(huì )輕壓宮底協(xié)助胎盤(pán)娩出，檢查胎盤(pán)完整性以防殘留。此階段需警惕產(chǎn)后出血，常規給予縮宮素注射液促進(jìn)宮縮。胎盤(pán)娩出后需持續觀(guān)察2小時(shí)，監測血壓、宮縮及出血量變化。

整個(gè)產(chǎn)程中應保持合理飲食補充能量，第一產(chǎn)程初期可進(jìn)食易消化食物，后期轉為流質(zhì)；第二產(chǎn)程可含服巧克力或功能性飲料。保持適度活動(dòng)如分娩球運動(dòng)有助于加速產(chǎn)程，但需避免疲勞。產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行母嬰皮膚接觸，早開(kāi)奶促進(jìn)子宮復舊。若出現破水超過(guò)12小時(shí)未臨產(chǎn)、胎心異?；虍a(chǎn)程停滯等情況需立即醫療干預。