得了急性牙髓炎怎么辦
急性牙髓炎可通過(guò)開(kāi)髓引流、根管治療、藥物治療、拔牙術(shù)、生活護理等方式治療。急性牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細菌感染等原因引起。
1、開(kāi)髓引流
開(kāi)髓引流是急性牙髓炎的首選應急處理方式，通過(guò)鉆開(kāi)牙髓腔釋放壓力緩解劇烈疼痛。該方法由口腔醫生在局麻下操作，使用高速牙鉆打開(kāi)髓腔，清除壞死組織并放置消炎藥物。開(kāi)髓后需配合后續根管治療，避免感染擴散至根尖周組織。
2、根管治療
根管治療能徹底清除感染牙髓，通常需2-3次就診完成。醫生會(huì )使用根管銼清除病變牙髓，用次氯酸鈉溶液沖洗消毒，最后用牙膠尖充填根管。治療后建議佩戴牙冠保護患牙，成功率可達90%以上。治療期間可能出現短暫脹痛，可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫囑使用頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片控制感染，配合洛索洛芬鈉片鎮痛。細菌培養結果顯示厭氧菌感染時(shí)，可換用克林霉素磷酸酯片。藥物治療不能替代根管治療，僅作為輔助手段，長(cháng)期使用抗生素可能導致菌群失調。
4、拔牙術(shù)
對于無(wú)法保留的嚴重患牙，如牙根縱裂、大面積根尖病變等情況需考慮拔除。術(shù)前需拍攝口腔錐形束CT評估解剖結構，術(shù)后24小時(shí)內禁止漱口。缺牙區建議3個(gè)月后選擇種植牙或固定橋修復，避免鄰牙傾斜影響咬合功能。
5、生活護理
發(fā)作期間避免冷熱刺激，用對側咀嚼軟質(zhì)食物。每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線(xiàn)清潔鄰面。含漱生理鹽水有助于減輕炎癥，但不可替代專(zhuān)業(yè)治療。吸煙患者需戒煙，尼古丁會(huì )延緩組織愈合。定期口腔檢查能早期發(fā)現齲齒等致病因素。
急性牙髓炎患者應避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，及時(shí)到口腔內科就診。治療后避免用患牙咬硬物，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察根尖周情況。保持均衡飲食，適量補充維生素C片和葡萄糖酸鋅片促進(jìn)修復。出現咬合不適或牙齦腫脹需立即復診，警惕根尖周炎等并發(fā)癥發(fā)生。
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