周小鳳 副主任醫師
2025-06-28 19:48 回答了該問(wèn)題
14歲孩子腹瀉可通過(guò)調整飲食、補充水分、熱敷腹部、使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。腹瀉通常由飲食不當、腸道感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂、炎癥性腸病等原因引起。
1、調整飲食
腹瀉期間應避免食用生冷、油膩及刺激性食物,如冰淇淋、油炸食品、辛辣調料等??缮倭慷啻芜M(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥、軟面條。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子進(jìn)食后的反應,若出現嘔吐或腹瀉加重需暫停進(jìn)食?;謴推诳芍鸩教砑犹O(píng)果泥、蒸熟的胡蘿卜等富含果膠的食物幫助收斂腸道。
2、補充水分
每1-2小時(shí)補充100-200毫升口服補液鹽,可選用口服補液鹽Ⅲ散劑按說(shuō)明書(shū)配制。若無(wú)補液鹽可用米湯加少量鹽替代,避免直接飲用高糖飲料或純凈水。家長(cháng)需記錄孩子排尿次數,若4小時(shí)內無(wú)排尿或出現眼窩凹陷等脫水表現應立即就醫。
3、熱敷腹部
用40℃左右熱水袋包裹毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解腸痙攣引起的腹痛,但禁止在不明原因腹痛或伴有發(fā)熱時(shí)使用。操作時(shí)家長(cháng)需測試溫度避免燙傷,熱敷后注意腹部保暖。
4、使用藥物
細菌感染引起的腹瀉可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物。蒙脫石散能吸附腸道病原體,雙歧桿菌調節菌群平衡,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。禁止自行使用諾氟沙星等喹諾酮類(lèi)藥物,可能影響骨骼發(fā)育。
5、及時(shí)就醫
若腹瀉持續超過(guò)48小時(shí),或出現血便、高熱超過(guò)39℃、意識模糊等癥狀需急診處理。急性胃腸炎可能引發(fā)脫水休克,炎癥性腸病需腸鏡檢查確診。就醫時(shí)家長(cháng)應攜帶記錄好的大便性狀、次數及用藥情況的便簽。
腹瀉恢復期保持清淡飲食1-2周,逐步增加蒸蛋羹、香蕉等低渣食物。每日監測體溫和排便情況,避免劇烈運動(dòng)。注意餐具消毒與手衛生,生熟食材分開(kāi)處理。若為過(guò)敏性腹瀉需記錄飲食日記,后續進(jìn)行過(guò)敏原檢測。慢性腹瀉患者建議定期復查胃腸功能。
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