醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石碎石后輕微疼痛屬于正?，F象，可能由碎石殘留刺激、輸尿管痙攣、局部水腫或繼發(fā)感染等因素引起。
1. 碎石殘留：碎石過(guò)程中產(chǎn)生的細小顆?？赡艽碳ぽ斈蚬莛つ?，表現為鈍痛或隱痛?？赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或吲哚美辛片等藥物緩解癥狀。
2. 輸尿管痙攣：碎石移動(dòng)可能引發(fā)輸尿管平滑肌痙攣性收縮，產(chǎn)生陣發(fā)性絞痛。熱敷下腹部有助于緩解痙攣，醫生可能開(kāi)具硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液或山莨菪堿片等解痙藥物。
3. 局部水腫：碎石操作可能導致輸尿管黏膜機械性損傷，出現炎性水腫和持續性脹痛。建議限制劇烈活動(dòng)，可遵醫囑服用塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片等抗炎鎮痛藥。
4. 繼發(fā)感染：結石殘留可能合并細菌感染，表現為疼痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行尿常規檢查，確診后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
術(shù)后每日飲水量應超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或出現血尿加重、發(fā)熱等癥狀需立即復診。
