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踩釘子要打幾次破傷風(fēng)

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問(wèn)題描述

踩釘子要打幾次破傷風(fēng)

醫生回答

邵自強

邵自強 主任醫師

踩釘子后一般需要注射破傷風(fēng)抗毒素1次,若既往免疫接種史不完整或超過(guò)10年未加強,可能需額外接種破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗。

1、傷口處理:

立即用流動(dòng)清水和肥皂清洗傷口15分鐘,并用碘伏消毒,避免厭氧環(huán)境形成。

2、免疫史評估:

需確認患者既往破傷風(fēng)疫苗接種情況,5年內完成基礎免疫者可僅注射抗毒素,超過(guò)10年者需加強接種。

3、抗毒素注射:

深部污染傷口需在24小時(shí)內肌注破傷風(fēng)抗毒素,過(guò)敏體質(zhì)者需皮試后分次注射。

4、類(lèi)毒素接種:

未完成基礎免疫或末次接種超過(guò)10年者,需在不同部位同時(shí)接種破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗。

建議就醫后由醫生根據傷口深度、污染程度及免疫史綜合判斷,注射后觀(guān)察30分鐘有無(wú)過(guò)敏反應,保持傷口干燥并定期換藥。

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