

黃玉紅 主任醫師
上消化道出血量的評估對判斷病情嚴重程度和指導治療至關(guān)重要,評估方法主要包括臨床表現觀(guān)察、生命體征監測、實(shí)驗室檢查以及內鏡檢查。
一、臨床表現觀(guān)察:通過(guò)觀(guān)察嘔血與黑便的性狀和頻率初步判斷出血量,少量出血可能僅表現為黑便,大量出血時(shí)會(huì )出現嘔鮮血或血塊。
二、生命體征監測:監測心率、血壓、尿量等指標變化,出血量較大時(shí)可能出現心率增快、血壓下降等休克早期表現,有助于評估循環(huán)狀態(tài)。
三、實(shí)驗室檢查:進(jìn)行血常規檢查了解血紅蛋白和紅細胞壓積水平,動(dòng)態(tài)監測其變化趨勢可以間接反映出血速度和總量,是客觀(guān)評估指標之一。
四、內鏡檢查:胃鏡檢查是評估出血部位、病因和活動(dòng)性出血最直接準確的方法,能夠明確出血病灶的 Forrest 分級,為治療提供依據。
一旦懷疑上消化道出血,應立即就醫并禁食水,醫生會(huì )根據評估結果采取相應治療措施,患者需嚴格臥床休息并保持情緒穩定。
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